Ce mémoire s'intéresse aux perspectives d'intervenantes/travailleuses sociales sur les pratiques d'intervention à privilégier auprès de femmes victimes de violence conjugale et présentant des troubles mentaux modérés. L'étude a été effectuée auprès de six intervenantes/travailleuses sociales issues de centres de différents services sociaux spécialisés de la région de Québec et possédant de nombreuses années d'expérience de travail avec des femmes victimes de violence conjugale et aux prises avec des troubles mentaux modérés. Les perspectives d'intervention de nos intervenantes reposent sur plusieurs approches, mais elles privilégient l'approche féministe puisque, selon elles, elle permet aux femmes de comprendre à la fois la dynamique et la cause sociétale de la violence conjugale à laquelle elles font face. Dans leur pratique quotidienne, les intervenantes participantes à notre étude estiment que les troubles mentaux des victimes sont mal diagnostiqués. Elles expliquent que les médecins en santé mentale traitent les symptômes de santé mentale des victimes sans vraiment tenir compte de la dynamique de violence conjugale dans laquelle elles vivent. Ce qui nous permet de déduire qu'actuellement l'approche médicale prend le dessus sur l'approche psychosociale et que les répercussions de la violence conjugale sur les victimes sont catégorisées comme de simples problèmes de santé mentale. L'exploration et l'analyse des résultats des avis des intervenantes confirment d'une part, que les conséquences sur le plan de la santé mentale sont inhérentes au vécu de victimisation et qu'une portion non négligeable des femmes victimes de violence conjugale développeront des troubles mentaux dans ce contexte; d'autre part, ils montrent que la collaboration entre les professionnels en santé mentale (médecins et psychiatres) et les intervenantes des centres spécialisés en violence conjugale est essentielle pour bien cerner cette problématique et mieux répondre aux besoins des femmes violentées.

Cette thèse s'intéresse aux pratiques d'intervention en maison d'hébergement auprès des femmes immigrantes victimes de violence conjugale (FIVVC). L'objectif général de la thèseest d'explorer, à partir de la perspective intersectionnelle (PI), les manières dont lesintervenantes des maisons d'hébergement du Québec, tout en considérant les expériences vécues par les femmes immigrantes en situation de violence conjugale, analysent cette situation et interviennent auprès de ces femmes. Pour la collecte de données, cinq groupes focalisés et une vignette clinique ont été utilisés pour explorer les points de vue de 33 intervenantes de maisons d'hébergement de quatre régions du Québec (Montréal, Gatineau, Québec et Sherbrooke). Une analyse de contenu thématique a permis de dégager deux discours chez les intervenantes sur les expériences des FIVVC : un discours d'homogénéité et un discours d'hétérogénéité. Le premier discours, moins présent que le deuxième, tend à homogénéiser les expériences des FIVVC. Cette tendance s'explique par une vision essentialiste du vécu des femmes,construite à partir de l'axe du genre. L'intervention féministe en violence conjugale -entrée sur la victimisation des femmes et la domination masculine -, largement utilisée dans les maisons d'hébergement, expliquerait cette vision homogénéisante des femmes de la part des intervenantes rencontrées. Des aspects positifs et contraignants de ce type de discours sont aussi soulignés dans cette recherche. Le second discours met en avant une représentation diversifiée et hétérogène des FIVVC. Cette hétérogénéité se base sur la présence d'oppressions structurelles (lois et politiques sociales, racisme, discrimination, non reconnaissance des diplômes) dans les expériences des femmes dans leurs pays d'origine et dans le pays d'accueil. Notre recherche a pu dégager du discours des intervenantes une perception des FIVVC, comme plus vulnérables à la violence conjugale; cette vulnérabilité découlerait d'une multiplicité d'expériences d'oppression ainsi que d'une représentation contraignante de la famille, des croyances religieuses et des communautés d'appartenance des femmes immigrantes. Des enjeux de ce type de discours sont abordés dans cette thèse. Bien que le deuxième discours témoigne de la complexité de l'analyse des intervenantes sur les réalités des FIVVC en général, il se présente de façon désarticulée. Concernant les points de vue des intervenantes sur leurs pratiques, l'analyse des résultats a permis de dégager trois thèmes principaux autour desquels s'articulent les discours des intervenantes : 1) les caractéristiques de l'intervention en contexte interculturel, 2) les facteurs modulant les pratiques en contexte interculturel et 3) les défis de l'autonomisation des femmes. Nous avons relevé de la part des intervenantes une reconnaissance des besoins différents chez les FIVVC en lien avec leurs appartenances culturelles et leurs positions sociales multiples. Des stratégies - surtout de collectivisation - permettent, selon les intervenantes, d'intégrer les aspects culturels et religieux liés à ces appartenances, afin de favoriser l'inclusion, le respect, la justice et la solidarité entre femmes. Divers facteurs modulent les pratiques en contextes interculturels, notamment la langue parlée, la position sociale, le statut et l'expérience d'immigration. Les intervenantes se montrent préoccupées par l'autonomisation des FIVVC. Bien que le « maternage » ressorte comme une pratique courante quand il s'agit d'intervenir auprès des FIVVC, les intervenantes sont critiques à l'égard de cette façon de faire. La défense des droits est aussi une pratique couramment utilisée dans le but de favoriser l'autonomisation des FIVVC. Concernant l'application de la perspective intersectionnelle dans l'intervention auprès des FIVVC en maison d'hébergement, nous concluons que son utilisation favorise les pratiques d'inclusion, car elle considère plusieurs systèmes d'oppression qui se croisent dans la vie des FIVVC. Cette perspective offre des opportunités de développement des pratiques quiintègrent les aspects micro et macro - notamment les aspects identitaires des femmes et les aspects structurels -, ainsi que le développement de pratiques réflexives. L'utilisation de la grille d'analyse de Patricia Hill Collins a permis d'apporter un éclairage sur la manière d'appliquer la perspective intersectionnelle dans l'analyse des expériences et des pratiques des intervenantes auprès des FIVVC en maison d'hébergement. Nous abordons aussi certaines limites de l'application de cette perspective, notamment en ce qui concerne la place que le genre devrait occuper dans l'analyse et dans l'intervention en violence conjugale. Des pistes d'intervention et de recherches futures découlant de nos résultats sont finalement proposées.

Les cliniciens qui font face aux situations de violence conjugale développent, au cours de leur pratique, des habiletés d’intervention ainsi que différents modèles adaptés à la personne, au contexte et au milieu. Leur capacité d’analyse des difficultés, des défis et des pistes d’action pour aller plus loin se raffine avec les années. Ce sont ces savoirs précieux, acquis par l’expérience, que veulent transmettre les auteurs de cet ouvrage. Ils présentent un portrait de différentes interventions effectuées dans des contextes variés et auprès de clientèles diversifiées, révélant les valeurs qui les animent et qui leur permettent d’apporter aide, soutien et accompagnement aux victimes de violence conjugale, aux auteurs de violence et aux enfants qui y sont exposés. Ce livre s’adresse à toutes les personnes (étudiants, intervenants des divers milieux de pratique, chercheurs, décideurs) intéressées par l’intervention psycho-sociale et sociojudiciaire en contexte de violence conjugale. Il pourra alimenter leur réflexion et leur pratique professionnelle.

C’est au milieu des années 1970 que des Québécoises ont mis sur pied les premières maisons d’hébergement pour femmes victimes de violence conjugale. Levant le voile sur la violence des hommes à l’endroit des femmes dans les couples, elles ont développé des ressources permettant d’accueillir celles qui désiraient se soustraire à l’emprise de leur agresseur. Le présent ouvrage trace l’évolution, sur une période de 40 ans, des pratiques dans les maisons d’hébergement pour femmes victimes de violence conjugale au Québec.

Contexte : L'examen de l'évolution de la réponse sociale à la violence conjugale met en lumière le fait que plusieurs États, dont le Québec, ont privilégié l'institutionnalisation de politiques et la création de pratiques favorisant le recours à des systèmes de réponse coordonnée au sein des communautés pour contrer le problème de la violence conjugale. Cette prise en charge a mené au développement et à l'implantation de différentes initiatives depuis les années 1980. Parmi celles-ci, notons des services sociojudiciaires spécialisés, des mécanismes de concertation intersectorielle et des protocoles de collaboration où des pratiques psychosociales et judiciaires sont liées. Une grande part de ces initiatives implique au premier plan des actrices psychosociales et judiciaires et s'inscrit à l'intérieur de différents systèmes d'intervention implantés dans les communautés aux États-Unis, en Australie, au Royaume-Uni et au Canada. Au Québec, ces services, mécanismes et protocoles agencés au sein de systèmes de réponse sont regroupés sous l'appellation « intervention sociojudiciaire ». La thèse présentée dans ces pages porte sur cette intervention. Plus spécifiquement, elle vise à circonscrire, dans une perspective globale, l'intervention sociojudiciaire en violence conjugale au Québec sur la base des représentations professionnelles des actrices qui la mettent en œuvre. Méthodologie : Pour atteindre cet objectif, une recherche qualitative s'inspirant de l'étude de cas unique a été menée dans l'une des 17 régions administratives du Québec. La méthodologie retenue pour recueillir les données sur ce cas a été l'entretien auprès d'informatrices clés qui estiment faire l'expérience professionnelle de l'intervention sociojudiciaire en violence conjugale. Ainsi, 37 entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés auprès d'intervenantes provenant de 10 types d'organisations impliquées dans la réponse sociojudiciaire à la violence conjugale. Ces entretiens ont été analysés par le biais d'un ensemble de stratégies d'analyse de contenu dont certaines se sont appuyées sur différents modèles issus du travail de conceptualisation de l'objet de recherche. Qui plus est, ces analyses et leurs résultats se sont inscrits plus largement dans le cadre théorique des représentations professionnelles et dans une épistémologie constructiviste pragmatique. Résultats : Globalement, les résultats de l'étude ont permis de mettre en lumière, de décrire et d'analyser quatre pans essentiels de l'intervention sociojudiciaire en violence conjugale : ses composantes, ses pratiques, ses cadres et orientations prescriptifs et ses défis. Pour chacun de ces éléments, il a été possible de constater la présence d'expériences et de représentations professionnelles partagées parmi les participantes de même que d'autres qui se distinguent selon leurs différents sous-groupes d'appartenance, dont particulièrement le champ de pratique et l'appartenance organisationnelle. De plus, cette étude a permis de faire le constat que la mise en œuvre de l'intervention sociojudiciaire en violence conjugale dans la région étudiée est réalisée de façon peu intégrée alors que la majorité de ses pratiques impliquent peu ou pas d'interdépendance entre les actrices. Enfin, il a été remarqué la présence de nombreux défis susceptibles de compromettre la cohérence des actions mises en place au sein du système de réponse étudié. Retombées : Au niveau théorique, l'étude réalisée a mené à l'élaboration d'une définition de l'intervention sociojudiciaire en violence conjugale telle que pratiquée au Québec. Elle a par ailleurs permis de situer cette intervention au niveau sociohistorique et de mettre en lumière d'une part, les dimensions de cette intervention où des avancées ont été constatées et d'autre part, celles où peu d'évolution et même des reculs semblent présents. Au niveau pratique, l'étude contient le potentiel d'améliorer les collaborations, notamment en favorisant une meilleure connaissance et compréhension des différentes réalités vécues par les actrices impliquées dans le système de réponse étudié. De plus, elle met en lumière le peu de pratiques concertées et l'absence de pratiques intégrées, lesquelles sont réputées plus efficientes pour répondre aux situations d'intervention plus complexes. Ainsi, des questionnements sont soulevés quant à la capacité du système étudié de répondre aux besoins des nombreuses personnes aux prises avec la violence conjugale qui doivent également composer avec d'autres problématiques complexes.

On ne peut plus nier l'importance du problème de la violence conjugale et les infirmières et les infirmiers ont souvent à intervenir auprès de femmes qui en sont victimes. Quel est leur rôle auprès d'elles? Comment les dépister? Comment intervenir? L'ouvrage veut apporter des réponses à ces préoccupations en présentant les bases essentielles à l'intervention infirmière en violence conjugale.