Quelles étaient les tendances observées dans les indicateurs de la santé publique au cours de ces quatre dernières années ? Quels facteurs influencent la santé et quels sont les défis pour l'avenir ? Comment les systèmes de santé peuvent-ils contribuer à l'amélioration de la santé des populations de la Région européenne de l'OMS ? En répondant à ces questions, ce rapport présente les réformes de grande ampleur entreprises par les pays afin de renforcer la performance de quatre fonctions fondamentales des systèmes de santé: la prestation de services, l'obtention de ressources, le financement et la fonction de direction (" stewardship "). Ce rapport présente des informations essentielles de santé publique afin d'aider les pays à opter pour des investissements judicieux. Il doit encourager la mise en oeuvre efficace de réformes et de politiques dans le domaine des systèmes de santé, et contribuer à l'amélioration de la performance des systèmes de santé nationaux de manière à dispenser des soins efficaces, axés sur les patients et de haute qualité. L'annexe reprend certaines des données utilisées dans l'analyse.

Garantir à tous des soins de santé de qualité constitue, dans nos États européens, un objectif majeur. À l'heure actuelle, les systèmes de santé sont organisés au niveau national. Cette organisation traditionnelle ne doit-elle pas être repensée eu égard à l'intégration européenne ? L'objet du présent ouvrage est de mener une réflexion originale sur l'impact du droit européen dans le secteur des soins de santé. Il aborde les différentes facettes de cette question, à savoir la circulation des patients, des prestataires de soins, des produits de santé ou encore la gestion de l'assurance maladie au regard des règles européennes du marché intérieur, de la sécurité sociale et de la concurrence. Puisant dans les disciplines du droit, de la science politique et de l'économie, il clarifie les enjeux que soulève " l'européanisation " des soins de santé. L'ouvrage intéressera les scientifiques et les praticiens du droit - avocats, magistrats, fonctionnaires - de même que les entreprises - organismes d'assurances et mutuelles, institutions de soins de santé - souhaitant comprendre et tirer parti de l'ouverture des frontières en Europe dans le secteur des soins de santé.

What are public health services? Countries across Europe understand what they are or what they should include differently. This study describes the experiences of nine countries detailing the ways they have opted to organize and finance public health services and train and employ their public health workforce. It covers England France Germany Italy the Netherlands Slovenia Sweden Poland and the Republic of Moldova and aims to give insights into current practice that will support decision-makers in their efforts to strengthen public health capacities and services. Each country chapter captures the historical background of public health services and the context in which they operate; sets out the main organizational structures; assesses the sources of public health financing and how it is allocated; explains the training and employment of the public health workforce; and analyses existing frameworks for quality and performance assessment. The study reveals a wide range of experience and variation across Europe and clearly illustrates two fundamentally different approaches to public health services: integration with curative health services (as in Slovenia or Sweden) or organization and provision through a separate parallel structure (Republic of Moldova). The case studies explore the context that explain this divergence and its implications. This study is the result of close collaboration between the European Observatory on Health Systems and Policies and the WHO Regional Office for Europe Division of Health Systems and Public Health. It accompanies two other Observatory publications Organization and financing of public health services in Europe and The role of public health organizations in addressing public health problems in Europe: the case of obesity alcohol and antimicrobial resistance (both forthcoming).