Dans le monde de la santé et du social, le travail en équipe est aujourd’hui un mode de fonctionnement en expansion, pour une prise en charge au plus près de l’usager. Ce fonctionnement de travail interdisciplinaire entraine l’émergence de nouvelles méthodes de communication entre les professionnels ainsi que de nouvelles techniques d’approches en termes d'accompagnement des usagers. La recherche d’une complémentarité disciplinaire au sein des institutions sanitaires et médico-sociales donne la juxtaposition d’une pluralité de professionnels appartenant à des corps de métiers différents. L’interprofessionnalité est-elle un moyen d’adapter au mieux la prise en charge des usagers ? Quels sont les outils qui pourraient permettre aux professionnels de se rencontrer pour échanger sur la prise en charge et l’accompagnement de l’usager ? En d’autres termes : En quoi l’interdisciplinarité des équipes de travail permet-elle une communication facilitant un accompagnement de qualité au sein des institutions sociales et médico-sociales?

Cet ouvrage est destiné aux chercheurs comme aux professionnels. Il propose à la fois un bilan synthétique de la recherche en sciences sociales sur le médico-social, une réflexion d’ensemble sur ses transformations contemporaines et un éclairage sur les grandes questions qui le traversent aujourd’hui. L’ouvrage expose et éclaire de façon pédagogique les débats théoriques et conceptuels en sciences sociales autour d’une série d’enjeux clefs, de l’organisation du travail d’accompagnement à la problématique du care, des transformations des professionnalités aux questions de régulation, de normalisation ou de quantification.

Depuis la loi du 2 janvier 2002, le flot des réformes n’a pas cessé, au point de modifier sensiblement la construction du dispositif et de susciter une évolution des rôles des acteurs comme des décideurs. Cet ouvrage fait le point sur les évolutions législatives et réglementaires et analyse les cohérences, comme les incohérences, de la nouvelle architecture juridique incluant désormais la loi « ASV » de 1995 et la loi « Santé » de 1996. Il retrace à travers son histoire et sa géographie, l’originalité du secteur social et médico-social en en soulignant la force, la diversité et le dynamisme, mais aussi les faiblesses : les fragmentations, cloisonnements et autres obstacles à la continuité des accompagnements et des parcours, les distorsions des politiques conduites dans la perte d’autonomie, ainsi qu’une décentralisation mal pensée, préjudiciable à la cohérence des actions déployées sur le terrain. L’auteur ouvre des perspectives, en traçant six voies d’amélioration sur les deux principaux versants de la qualité : la nature des interventions directement servies aux usagers et la structuration et l’organisation des dispositifs de l’offre sociale et médico-sociale.

Vivre en institution spécialisée, que ce soit pour ses usagers ou pour son personnel est une expérience riche et aléatoire. La mission originelle de l'entité médico-sociale, qui exige des prises en charge plurielles (médicales, psychologiques, rééducatives, scolaires et éducatives) pour ses pensionnaires est d'une grande complexité. Cet ouvrage fait ressortir les incohérences et les contresens d'une telle commande institutionnelle, tout en proposant des angles d'analyse et des pistes de réflexion pour les acteurs qui évoluent en son sein.

La loi du 2 janvier 2002 exhorte les établissements et services sociaux ou médico-sociaux à évaluer la qualité de leurs prestations. Le Réseau Qualité Sociale s'est donné pour but d'animer la réflexion et la recherche dans ce champ spécifique. Les communications de deux colloques sur le sujet, organisés à Lille par le Réseau en septembre 2002 et octobre 2003, permettent de se faire une idée des avancées et des débats en évaluation et en démarche qualité dans le champ social aujourd'hui.

Il y a, dans le champ de l'action sociale et médico-sociale, un débat sur le terme " usager " . L'expression est souvent remise en cause. Il est utile de décrypter les raisons de ces critiques. Pourquoi les professionnels peinent-ils à assumer ce concept ? Qu'est-ce que cela révèle de leurs craintes ou de leurs réserves ? Ou cela révèle-t-il un écart entre l'intention des législateurs qui font grand emploi du terme et ce que les travailleurs sociaux projettent de leurs visées professionnelles ? L'objet de cet ouvrage est de mettre en lumière le " rapport d'usage " qui caractérise la manière dont des bénéficiaires d'interventions sociales " font usage " des dispositifs sociaux et médico-sociaux d'accompagnement ou de prise en charge. La perspective défendue dans ce livre, bien au-delà de la défense d'un terme, voire d'un statut, vise à aborder le " rapport d'usage " comme un rapport social, une relation de pouvoir, un enjeu de positions dominant/dominé, de liens de maîtrise/aliénation. S'il s'agit là d'ouvrir une réflexion proprement politique, c'est pour donner aux professionnels une grille de lecture ouvrant la perspective de nouvelles positions à occuper, une autre manière de faire ensemble, de créer du lien, de se positionner les uns par rapport aux autres, de faire " bon usage " des dispositifs qui caractérisent l'action sociale.

Cet ouvrage, publié par l’Institut de formation supérieur en travail social Saint Laurent d’Ecully (Rhône) sous la tutelle des Sœurs salésiennes de Don Bosco, s’adresse à tous les responsables et professionnels des secteurs de l’action sociales et médico-sociales, ainsi que tous ceux que préoccupe l’évolution anthropologique et humaniste contemporaine du champ sociétal de la vulnérabilité et des fragilités, dans la mesure où elle conditionne l’ensemble des accompagnements et des interventions en direction des personnes présentant un handicap, des jeunes relevant de la protection de l’enfance, des personnes en situation d’exclusion sociales et sans-abris, des personnes âgées en EHPAD ou en maintien à domicile par les SSIAD et les services à la personne. Le secteur du travail social est désormais confronté quotidiennement aux réalités de la sociologie des organisations, de la gestion de projet et de l’amélioration continue de la qualité, de ses structures et de ses prestations de services d’actions sociales et médico-sociales. Les travailleurs sociaux, les responsables associatifs, les instituts de formation en travail social, ne peuvent ignorer les diverses exigences découlant, notamment de la loi 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale. A partir d’exemples et d’études de cas d’évaluation externe commentée, cet ouvrage a pour objet de fournir quelques schémas et explications aux méconnaissances et incompréhensions observées au plan opérationnel de la gestion de projet d’établissement centrée sur « l’usager ». La finalisation de la gestion du travail social, longtemps ressentie comme facteur de changement pour les gestionnaires et professionnels du secteur, n’a souvent produit qu’un effet mystique, faute d’avoir reconnu l’existence de rapports naturellement paradoxaux et contradictoires entre les objectifs et les pratiques, entre l’efficience et l’efficacité. Aussi, une approche « organique » du travail social, au travers de la construction du projet d’établissement ou service s’avère nécessaire, si l’on veut parvenir à une meilleure intégration des intentions, des comportements et des pratiques favorisant le « faire société » et « le vivre ensemble ».