Comment les personnes en situation de handicap psychique ou mental peuvent-elles s'insérer en milieu ordinaire de travail ? Cet ouvrage propose, à l'usage des employeurs et des professionnels de l'accompagnement et de l'insertion, un nouvel éclairage sur cette question.

La Communauté Economique européenne a définie en 1989 les actions de formation professionnelle et l'aide à l'emploi destinées aux travailleurs handicapés. Le Comité national de coordination de l'action en faveur des personnes handicapées et inadaptées - Promotion sociale et professionnelle, fera sienne durant une décennie cette définition en substituant "intégration" à "réintégration" dans la mesure où la mission qu'il s'est donné consiste à faciliter l'accès de jeunes handicapés à un premier emploi en milieu professionnel ordinaire. L'effort économique à eu un impact indéniable. Une frange de jeunes, non insérables habituellement, a été efficacement touchée.

Le secteur médico-social français propose un panel de services performant et diversifié aux travailleurs handicapés. Selon leur reconnaissance Cotorep et leur orientation professionnelle, ces travailleurs évoluent vers les centres d'aide par le travail, vers les ateliers protégés ou vers le milieu ordinaire. Certains dysfonctionnements concernant l'insertion professionnelle des personnes handicapées sont soulevés et des propositions d'optimisation du dispositif économique sont faites en vue de la valorisation des travailleurs handicapés. Les dispositifs étrangers sont soumis à l'étude pour élargir le champ des recherches et des observations. Ainsi, la thèse se décompose en trois mouvements : 1) l'observation économique du dispositif français de mise au travail des personnes handicapées et plus précisément, la variation du coût d'un travailleur handicapé, selon la structure de travail, par rapport à une personne handicapée sans emploi 2) la proposition d'amélioration du dispositif avec une indexation des rémunérations directes sur la valeur ajoutée, la mise en place d'une grille de rémunération formalisée et normalisée, et enfin, la suppression de l'allocation aux adultes handicapés et son remplacement par une formule incitant à l'évolution vers une structure moins protégée 3) le parcours dans les modèles étrangers de mise au travail des personnes handicapées, la recherche de modèles transposables et l'observation des fonctionnements et dysfonctionnements.

En prenant appui sur l'analyse individuelle et collective d'une situation de maintien dans l'emploi dans une administration publique, cet ouvrage soulève les enjeux liés à l'inclusion socioprofessionnelle des personnes en situation de handicap du fait d'altérations psychiques, mentales et cognitives. Pour l'employeur public, historiquement engagé en faveur de l'emploi des personnes en situation de handicap, de nouvelles questions se posent. Dans ce contexte de diversité des situations de handicap, les aménagements de poste et les démarches d'intégration dans l'emploi relèvent de registres nouveaux. Il ne s'agit plus d'avoir une vision techniciste et objectivante du handicap mais bien de se laisser interpeller par la dimension environnementale et profondément subjective de situations de handicap qui se vivent plus qu'elles ne se décrivent. L'enjeu sociétal sous-jacent est celui de la reconnaissance des compétences des personnes et de leurs capacités à s'inscrire dans le monde du travail en opposition à une identité professionnelle centrée sur les déficiences et les limitations. Des mesures d'aides aux employeurs publics existent. Des dispositifs d'accompagnement également. De réels enjeux liés à la connaissance et la compréhension fine des mécanismes de compensation pertinents et de dispositifs innovants d'accompagnement des équipes voient le jour. Cela ne pourra cependant se faire sans un important travail de refonte de la gestion des ressources humaines dans la fonction publique et de lutte contre la stigmatisation.

La législation française du handicap mental est particulièrement complexe, puisqu’elle regroupe des textes nombreux et divers, volontiers obscurs pour les non-initiés, et relatifs aux domaines tant médical, éducatif que social. Aussi les personnes handicapées, leurs familles, les organismes associatifs ou institutionnels, éprouvent-ils des difficultés parfois décourageantes à se repérer intelligemment dans un tel maquis, parsemé d’embûches médico-légales et administratives. Cet ouvrage fait le point sur ces textes législatifs en les présentant sous une forme didactique et pratique, traitant aussi bien de l’assistance aux mineurs handicapés, de l’insertion sociale et professionnelle des adultes, du droit aux soins et aux prestations, de la protection juridique. Il s’adresse non seulement aux personnes handicapées elles-mêmes et à leurs proches, mais également aux personnes qui s’intéressent à la gestion médico-sociale du handicap mental : membres d’associations d’aide aux malades mentaux, travailleurs sociaux et assistants des secteurs social et éducatif, directeurs et gestionnaires de centres d’aide par le travail ou d’instituts médico-éducatifs. Les juristes, juges des tutelles, juges des enfants, avocats, auront également accès aux sources des rouages institutionnels du monde de l’enfance inadaptée, de celui du travail en milieu protégé ou encore de celui de la barémologie.

L'accompagnement est un dispositif permettant aux personnes adultes mentalement déficientes de participer autant que possible à la vie socio-professionnelle en milieu ordinaire. Née en Europe occidentale à la fin des années 70, cette méthode connaît un essor considérable. Elle se présente comme une alternative aux méthodes scandinaves, américaine et québécoise. L'auteur la présente d'un point de vue théorique et à travers plusieurs cas cliniques qui permettent d'en évaluer l'efficacité.