Este libro acerca de la hipertensión arterial fue escrito para los colegas cuya vocación los inclina hacia el ejercicio de una actividad médica, independientemente de que su formación provenga de una escuela de medicina o de psicología. Pero también para las personas que, sin ninguna formación en esas disciplinas, sienten la curiosidad y el deseo de comprender cuáles son los avatares de la vida que conducen a la enfermedad. La consiguiente obligación de escribir de un modo que sea claro condujo a la necesidad de exponer y fundamentar conceptos generales que trascienden el caso particular de la hipertensión arterial y pueden aplicarse a la comprensión de otras enfermedades. No fue escrito con el propósito ingenuo de que constituya una ayuda suficiente para “superar” la hipertensión. Se propone, en cambio, contribuir a que pueda ser contemplada en un panorama más amplio que ofrece posibilidades distintas.”. Decimos de algunos pacientes que “son” diabéticos, y de otros que “están” con una insuficiencia cardíaca, afirmando de este modo la diferencia entre un estado que se considera permanente y otro transitorio. La pregunta “¿soy o estoy hipertenso?”, que constituye el subtítulo de este libro, sugiere examinar la idea de que el diagnóstico de hipertensión descubre, en todos los casos, un modo de “ser” que durará toda la vida.

While the book covers all the major areas of internal medicine of the dog and cat, the emphasis is on brevity and the more common disorders. The book is organised by body system, and each chapter is structured in a consistent way, providing the definition of each disorder, its causes, clinical features, differential diagnoses, diagnosis and management options. The text is illustrated by over 1,000 clinical colour photographs, imaging, diagrams and tables. This book should be of value to the students and practitioners as a learning resource and reference.

Soporte vital médico avanzado (AMLS) es el principal curso para los profesionales de la atención prehospitalaria médica avanzada para la evaluación y el tratamiento de los padecimientos médicos más comunes. Se enseña en todo el mundo desde 1999. AMLS fue el primer programa de educación de los SME completamente dirigido al mejor manejo de los pacientes en crisis médicas. AMLS es el único libro de texto avalado por la NAEMT para su uso en el curso de soporte vital médico avanzado, que hace énfasis en la evaluación por la vía del AMLS, es la guía más importante para la evaluación de pacientes con padecimientos médicos. La segunda edición de AMLS se distingue por:Características generalesLos escenarios de pensamiento crítico proporcionan a los estudiantes un contexto real para la aplicación del conocimiento presentado en el capítulo, incluyendo una solución del escenario. Los estudiantes serán capaces de evaluar, revisar y distinguir el posible diagnóstico del paciente.Las secciones Preguntas de repaso, Resumen y Conjuntando todo refuerzan los Términos clave y reúnen la información para ayudar a los estudiantes a retener lo que han aprendido.Avalado por la National Association of EMS Physicians, este curso enfatiza el uso del proceso de la evaluación AMLS, una herramienta de evaluación sistemática que permite a los profesionales de la salud diagnosticar a pacientes médicos con precisión urgente.Contenido médico actualizadoLa cobertura de las modalidades básicas y avanzadas del tratamiento incorpora los últimos acontecimientos de investigación que son adecuados para principiantes y proveedores de cuidado prehospitalario experimentados, enfermeros de cuidados críticos y de emergencias, así como médicos de urgencias.Una actualización del proceso de la evaluación AMLSEl camino de la revisión de la evaluación AMLS proporciona un enfoque sitemático a la evaluación de un paciente médico, así como orientación para los estudiantes de todos los niveles de la práctica.

En las ultimas tres decadas, muchos pafses en America Latina y el Caribe han reconocido el tema de la salud como un derecho humano. Desde inicios de la decada del 2000, 46 millones de personas adicionales, de los pafses estudiados, gozan de la protecci6n de programas de salud con explfcitos derechos a recibir atenci6n. Las reformas han venido acompafiadas por un incremento en el gasto publico del sector salud, financiado en gran pa rte por los ingresos fiscales generales que priorizan o estan dirigidos explfcitamente hacia las poblaciones sin capacidad de pago. Los compromisos polfticos se han traducido en general en presupuestos mas elevados yen leyes aprobadas que circunscriben los fondos destinados al sector salud. En la mayorfa de los pafses se ha priorizado la atenci6n primaria en salud por su costo efectividad y han adoptado metodos de adquisici6n que incentivan la eficiencia y la transparencia en los resultados y que les dan a los administradores del sector salud un mayor apalancamiento para dirigir a los proveedores hacia la . consecuci6n de las prioridades de salud publica. Sin embargo, a pesar de los avances. aun subsisten las disparidades en el financiamiento y calidad de los servicios de los subsistemas de salud. Cumplir con el compromiso de la cobertura universal de salud exigira esfuerzos concertados para mejorar la generaci6n de los ingresos fiscales de manera sostenible y de elevar la productividad y efectividad del gasto. En el re po rte Hacia la cobertura universal en salud v la equidad en America Latina v el Caribe: Evidencia de poises seleccionados. los autores sefialan que la evidencia tomada de un analisis de 54 encuestas de hogares corrobora que las inversiones en la ampliaci6n de la cobertura estan generando resultados. A pesar que los pobres aun presentan los peores fndices de salud en comparaci6n con los ricos, las disparidades se han reducido en gran medida, especialmente durante las primeras etapas de vida. Los pafses han alcanzado elevados niveles de cobertura y equidad en la utilizaci6n de los servicios de salud maternoinfantil. El panorama se torna mas lleno de matices y no tan positivo cuando se trata de la salud en adultos y de la prevalencia de condiciones y enfermedades cr6nicas. La cobertura de las intervenciones de enfermedades no transmisibles no es muy alta y la utilizaci6n de los servicios se inclina hacia aquellos que gozan de una mejor posici6n. La prevalencia de las enfermedades no transmisibles no ha mostrado el comportamiento esperado en vista de la cafda en las tasas de mortalidad: un mayor acceso a los servicios de diagn6stico por pa rte de los segmentos mas ricos podrfa encubrir cambios en la prevalencia real. Los gastos de salud provocados por situaciones catastr6ficas han ido en descenso en la mayorfa de los pafses. El panorama en torno a la equidad, sin embargo es mixto, apuntando hacia limitaciones en la medida. Si bien la tasa de empobrecimiento a causa de gastos de salud es baja, con tendencia decreciente en terminos generales, entre dos y cuatro millones de personas en los pafses estudiados aun caen por debajo de la lfnea de la pobreza despues de haber incurrido en gastos de salud. Los esfuerzos para darle un seguimiento sistematico a la calidad de la atenci6n en la region, apenas dan sus primeros pasos. Sin embargo, un repaso a la literatura revela graves deficiencias en la calidad de la atenci6n de salud, asi como sustanciales diferencias entre los diversos subsistemas. Elevar la calidad de la atenci6n y asegurar la sostenibilidad de las inversiones en salud siguen siendo una agenda inconclusa.