When struck by large-scale natural disasters, hospital services are often interrupted temporarily or permanently, mainly due to damage to their infrastructure, causing loss of capital investment, and impacting on the wellbeing and socio-economic development of the population and the country. In recent years, various PAHO/WHO member states have managed to reduce the vulnerability of their hospitals. Even countries with limited financial resources can provide hospitals and other health facilities that are resistant to earthquakes, hurricanes and other natural hazards. This publication puts forward three levels of protection: (1) life safety - ensuring that the building will not collapse and that any injuries that occur will not put the lives of patients and staff at risk; (2) investment protection - significantly reducing structural and non-structural damage; and (3) functional protection - guaranteeing that the facilities will continue to operate with a minimum of disruption. Experience has shown that applying these levels of protection to the construction of a new hospital adds only four per cent to the total cost of the project. Applying innovative approaches when designing and selecting the site of a new facility can improve its safety and efficiency without significantly increasing overall costs.

Consta de tres tomos, el tomo primero es el instructivo y contiene: 1. Los desastres; 2. Diseno de hospitales y vulnerabilidad; 3. Metodologia; 4. Analisis de la vulnerabilidad en hospitales. El segundo contiene los formularios y el ultimo es una guia resumen del documento metodologico.

El objetivo principal de esta Guia es mejorar la calidad de la prestacion de los servicios de salud mediante la optimizacion de los recursos fisicos y el uso de criterios apropiados en la planificacion y posterior uso racional de los establecimientos. Para ello se establecen en la Guia diversos aspectos tecnicos de programas funcionales, de equipamiento y de diseno que deben considerarse al proyectar la construccion de un nuevo Centro de Salud, asi como la ampliacion o remodelacion de uno existente (AU).

Siguiendo la estructura general de la guia, los criterios, parametros y factores de diseno han sido ordenadas para cada una de las especialidades que intervienen en el diseno de los establecimientos de salud. Esta coordinacion permitira que el uso de los espacios pueda optimizar y que los componentes arquitectonicos y estructural adopten los parametros espacialesmas adecuados segun la funcion a cumplir en las diferentes areas que conforman una edificacion de este tipo.(AU).