Para 2009 el gasto en salud, es decir la suma del gasto público y privado dedicado a nivel mundial a las actividades de salud preventivas y curativas, fue calculado en el 10% del PIB, aunque con grandes variaciones entre regiones, p.ej., en América del Norte fue del 15%, mientras en Latinoamérica fue del 7,7%, en el África Subsahariana del 6,6% y en el Asia Oriental y el Pacífico del 4,4% (Indicadores del Desarrollo Mundial, Banco Mundial); el crecimiento desde 1996 hasta 2009 fue sólo de 1,2 puntos, con el agravante de que en los 7 años previos no hubo ningún crecimiento, si observamos que el gasto en el 2009 fue el mismo que el del 2002. De mantenerse esas tendencias y teniendo en cuenta la crisis económica global, no se espera que en la actual década haya grandes cambios en el total de recursos disponibles para salud. En este escenario de restricción de recursos la salud pública enfrenta grandes desafíos: 33,3 millones de personas en el mundo viven con VIH/SIDA, de estos 2,5 millones son menores de 15 años y se estima que habrá 2,6 millones de nuevos casos por año (UNAIDS, Informe Mundial, 2010). Gracias a los avances en el tratamiento, la supervivencia de las PVVS ha aumentado y el VIH/SIDA ha pasado a convertirse en una enfermedad crónica. Asociado a la epidemia del VIH y a otros factores de índole económico y social, enfermedades como la tuberculosis y la malaria que antes se consideraban controladas, han reemergido con mayor severidad y resistencia al tratamiento. Mil millones de personas en el mundo están afectadas por enfermedades tropicales, que hasta ahora no habían recibido la atención debida (Neglected Tropical Diseases) y ahora pasan a ser una prioridad.

El objetivo del libro es el de ayudar en el uso de conceptos clásicos utilizados por la Epidemiología como son los indicadores de salud: tasas, razones de prevalencia, riesgo relativo y cociente de odds, basándose en estudios reales desarrollados por los autores del libro.La experiencia académica de los autores en diferentes niveles de formación básica, enseñanza de pregrado en Medicina, Odontología, Enfermería entre otros y niveles más avanzados como Maestría en salud Pública, Emergencias Médicas y doctorado en Salud Pública en diferentes universidades de países como España, Ecuador, México, Brasil, Argentina y Mozambieque, les han procurado información de las carencias más frecuentes en el uso de estos indicadores en gran parte de los artículos científicos que se publican en la actualidad así como en su modelización a la hora de encontrar factores de riesgo o factores condicionantes que expliquen la variabilidad de valores en las subpoblaciones estudiadas.El libro requiere un conocimiento mínimo de Estadística así como cierta práctica en paquete de análisis estadísticos para resolver gran parte de los ejercicios propuestos. Su desconocimiento no es óbice sin embargo para fijar conceptos tan frecuentemente malinterpretados.El libro huye por otra parte de las definiciones de tipo paradigmático y hace especial énfasis en la comprensión de los indicadores y especialmente en su utilidad y uso.

La publicación de Epidemiología Moderna significa la llegada de la era de la Epidemiología como disciplina científica. La Epidemiología es hoy una ciencia de importancia creciente que descansa sobre una base teórica sólida. Esta nueva obra globalizadora examina el conjunto unificado de conceptos y principios que rigen la investigación epidemiológica. Las ideas de importancia son presentadas de manera exhaustiva e integradas en un discurso claro que enfatiza los objetos, científicos y no las recetas estadísticas. Los lectores de EPIDEMIOLOGIA MODERNA estarán capacitados para poner en pie los cimientos de conceptos coherentes, al aprender los principios y métodos del diseño, análisis e interpretación de un estudio epidemiológico. Esta exposición de fácil lectura se ha hecho completamente accesible para una persona que se estuviese iniciando. La primera mitad del libro trata los conceptos epidemiológicos fundamentales y los principios del diseño de un estudio. Se presentan las metas de la investigación epidemiológica en el contexto de la filosofía científica, así como un modelo general de causa, seguida de una elaboración de las medidas básicas de la Epidemiología. Los diseños de estudio y las estrategias para reforzar la validez y la precisión son discutidos a la luz de consideraciones de coste y de los objetivos científicos generales. Estos capítulos proporcionan una sólida base desde la que explorar temas más avanzados. La segunda mitad del libro, que trata del análisis de los datos será de valor incalculable en su uso como herramienta docente para los estudiantes, así como una obra de referencia para los investigadores. Los métodos fundamentales para el análisis de datos crudos, estratificados y apareados se explican en detalle. Se aporta un fresco abordaje a temas más avanzados, como el análisis multivariado, el estudio de interacciones y la evaluación de las tendencias de la relación-dosis-respuesta, que cubre muchas falacias y concepciones erróneas. La forma de presentación consigue una síntesis entre exactitud técnica y lucidez que beneficiará tanto a los estudiantes nuevos de Epidemiología como a los antiguos. EPIDEMIOLOGÍA MODERNA es una guía estimulante y clarificadora para los principios y métodos de la investigación epidemiológica. Será un instrumento esencial en la educación de todos los profesionales de Salud Pública.